Dlhodobý tlak na predilekčné miesta, pričom rozhodujúci je čas trvania tlaku, ischemické poškodenie vzniká medzi jednou až šiestimi hodinami v závislosti od miesta, sily tlaku a iných faktorov ako neupravená posteľ a osobná bielizeň.

Trenie vedie k poškodeniu kože a tým prispieva k vzniku infekcie. Trenie môže vznikať aj pri nesprávnom posúvaní pacienta na lôžku, preto je potrebné dodržiavať zásady polohovania.

Štiepenie je kombináciou trenia a tlaku, ktorému je najviac vystavená sakrálna oblasť.

Vlhkosť, ktorej zdrojom môže byť secernujúce poranenie, potenie pri horúčke alebo vysokých teplotách prostredia. Vlhkosť je prítomná aj u pacientov s inkontinenciou moču a stolice.